Vrste, uzroci i metode liječenja alopecije kod žena i muškaraca

Lijepa gusta kosa dugo se smatra znakom zdravlja. Stoga gubitak kose kod osobe izaziva tjeskobu i želju da popravi situaciju. Ćelavost može biti uzrokovana i mehaničkim oštećenjima folikula dlake i različitim bolestima. Patologija za koju je karakterističan gubitak ili oštećenje rasta kose naziva se alopecija.

Što je alopecija i tko je pogođen

Ćelavost je raširen problem, s kojim se često susreću predstavnici jake polovice čovječanstva. Postoji nekoliko vrsta alopecije, a razlikuju se po simptomima, etiologiji i karakteristikama poraza određenih skupina pojedinaca. Dakle, rizik od razvoja androgenetske alopecije povećava se srazmjerno dobi (prvi se znakovi mogu vidjeti već u dobi od 15-25 godina), ali traumatični gubitak kose češće se primjećuje kod djece.

U oko 25% slučajeva gubitak kose uzrokuju genetski čimbenici. Ćelavost često prati bolesti kao što su vitiligo, Downov sindrom, Addisonova bolest, razne nepravilnosti rada štitne žlijezde. Nepovoljni čimbenici okoliša, uključujući izloženost zračenju, također mogu uzrokovati razvoj ove bolesti..

Vrste alopecije kod žena i muškaraca

Postoji nekoliko vrsta alopecije. Razvrstava se ovisno o tijeku i uzrocima. Na temelju uzročne prirode alopecija je podijeljena u sljedećih nekoliko vrsta.

Cicatricial. Javlja se s mehaničkim oštećenjima folikula dlake i stvaranjem ožiljaka na njihovom mjestu. Takva ćelavost čini 1-2% svih slučajeva ćelavosti. Može se pojaviti nakon ozljeda i opeklina, kao i kao posljedica virusnih, bakterijskih ili gljivičnih lezija, praćena upalom tkiva i naknadnim ožiljcima.

Androgenim. Najčešće - više od 95% slučajeva gubitka kose kod muškaraca i više od 20% - kod žena povezano je s ovom vrstom ćelavosti. Javlja se u svim etničkim skupinama, narodi Kavkaza su joj najosjetljiviji, a najmanje su pogođeni američki Indijanci. U početnoj fazi muškarci imaju stanjivanje dlaka na čelu i kruni, a žene prorjeđivanje u razdjelu i na bočnim površinama glave. Glavni razlog ovog procesa je negativan učinak na folikule hormona dihidrotestosterona. Utječe na stanice folikula, uslijed čega kosa postaje tanja, lomi se i izbjeljuje, stvara se ćelavo mjesto.

Nakon otprilike 10-15 godina, usta folikula prekrivaju se vezivnim tkivom i potpuno gube sposobnost obavljanja svojih funkcija. Preosjetljivost folikula na dihidrotestosteron zbog genetskih uzroka.

Gubitak kose kod žena je manje izražen nego kod muškaraca. Prilični spol ima 40% manje androgenih receptora u frontoparietalnoj zoni i 6 puta je veći od enzima aromataze, koji dihidrotestosteron pretvara u testosteron i estrogen.

Seborrheic. Posljedica je seboreje - bolesti u kojoj se povećava izlučivanje lojnih žlijezda. S produljenom seborejom, na koži se javlja upala koja izaziva razvoj seborejske alopecije. Ova se bolest najčešće otkriva tijekom puberteta. Kod dječaka očituje se gubitkom kose u kruni glave i hramovima, a kod djevojčica na čelu. U bazalnoj zoni često su prisutne masne ljuskice.

U 70% slučajeva promjena prehrane pomaže u izliječenju seboreje..

Simptomatska (telogen). Takva se patologija javlja zbog poremećaja u funkcioniranju tjelesnih sustava. Na drugom je mjestu po učestalosti nakon androgenetske alopecije. Češća je u žena nego u muškaraca. Ovim oblikom bolesti folikuli gube svoju funkciju. Patologija se javlja zbog stresa, hormonalnih poremećaja, spolno prenosivih bolesti, kirurških intervencija, uzimanja određenih lijekova, kao i tijekom trudnoće ili neadekvatne prehrane. Liječenje uključuje uklanjanje uzroka gubitka kose.

Toksičan (anageni). Javlja se pod utjecajem radioaktivnog zračenja, jakih otrova i kemoterapije. U tom slučaju kosa počinje ispadati u fazi rasta. Nakon prestanka izloženosti negativnim čimbenicima, kosa se obnavlja u razdoblju od 3 do 9 mjeseci.

Prirodno. Povezana je s prijelazom folikula u fazu mirovanja. Primjećuje se kod predstavnika oba spola, razlikuje se po neznatnosti i kratkom trajanju (traje ne više od 3-4 mjeseca), ne zahtijeva liječenje.

Ovisno o obliku tijeka alopecije, događa se:

  • žarišna (gniježđenje), u kojoj se na određenim područjima pojavljuje ćelavost; Nalazi se u otprilike 0,05–0,1% svjetske populacije, to jest u 2,25–4,5 milijuna ljudi. Od toga su 30-60 tisuća Britanaca, a 112-224 tisuće stanovnika SAD-a. Glavni razlog za razvoj takve patologije su autoimune bolesti;
  • difuzno, karakterizirano ujednačenim gubitkom kose na cijeloj površini glave i proizašlim iz neuspjeha ciklusa razvoja kose;
  • ukupno, što je ekstremni oblik razvoja patologije, predstavlja potpun gubitak dlake na glavi, a ponekad i na drugim dijelovima tijela.

Prema nekim izvješćima, žarišna alopecija kod žena i muškaraca javlja se s jednakom učestalošću, a prema drugima - u fer spolu otkriva se dvostruko češće. Žene su sklonije autoimunim bolestima, koje se smatraju jednim od glavnih uzroka gubitka kose..

Uzroci patologije

Nekoliko je glavnih razloga za razvoj alopecije. To uključuje:

  1. Fiziološke promjene u tijelu uzrokovane trudnoćom i porođajem, lijekovima, endokrinim poremećajima, stresom i prehrambenim čimbenicima (ti čimbenici doprinose razvoju telogenog oblika bolesti).
  2. Izloženost zračenju, gljivična mikoza, kemijsko trovanje, uzimanje antikancerogenih lijekova (toksični oblik).
  3. Opekline, ozljede, infekcije, lichen planus i lokalno izlaganje kiselinama (ožiljak oblik).
  4. Učinak muških spolnih hormona na folikule kose. Može biti uzrokovan genetski ili izazivati ​​hiperplazijom hipofize ili jajnika, policističnim jajnicima, nadrastanjem nadbubrežne kore i hormonskim i steroidnim lijekovima..
  5. Hormonske promjene u tijelu, povišena razina androgena u krvi, encefalitis, Parkinsonova bolest, shizofrenija, epilepsija, manično-depresivna psihoza, produljena upotreba anabolika i hormonskih lijekova (seboroični oblik).

Tijekom pregleda kod specijalista izuzetno je važno pronaći pravi uzrok ćelavosti jer on uvelike određuje dalju strategiju liječenja.

Dijagnostika

Otkrivanje alopecije nije teško, dijagnoza specifičnog oblika bolesti može biti teška. U međuvremenu, pravilno uspostavljanje vrste ćelavosti izuzetno je važno za adekvatan tretman. Ispitivanje mora započeti posjetom trihologa - stručnjaka za liječenje kose i vlasišta. Procjenjuje stanje folikula i, ako je potrebno, propisuje sveobuhvatni pregled koji može uključivati:

  • Mikroskopski pregled osovine kose.
  • Ispitivanje žarišta ćelavosti i pilinga na dermatomikozi i prisutnosti gljivica (provodi se korištenjem kalijevog hidroksida).
  • Biopsija kože s zahvaćenih područja glave.
  • Opći test krvi (kako bi se otkrili mogući poremećaji u imunološkom sustavu).
  • Test funkcije štitnjače.
  • Određivanje broja T i B limfocita.
  • Provođenje Wassermanove reakcije za uklanjanje sifilisa.

Nakon dobivanja rezultata ispitivanja, liječnik može postaviti dijagnozu i razviti optimalni režim liječenja. Terapiju treba propisati uzimajući u obzir sve povezane čimbenike..

Načini liječenja alopecije

Na pitanje kako liječiti alopeciju, nema univerzalnog odgovora, jer značajke terapije ovise o obliku bolesti. Neke vrste patologije ne zahtijevaju liječenje (na primjer, prirodno). A postoje takve sorte u kojima samo kirurška intervencija (cicatricial oblik) može biti učinkovita. Razmotrimo postojeće metode detaljnije..

Dijetalna terapija

Za sve oblike bolesti potrebno je konzumirati što više povrća, voća i proizvoda koji sadrže želatinu. Ali najvažnije je pridržavati se prehrane sa seboroičnim oblikom alopecije. Pacijent bi trebao odbiti alkohol i proizvode koji imaju iritantan učinak (marinade, kava, dimljeni proizvodi). Također biste trebali smanjiti sadržaj masti i ugljikohidrata u hrani..

Terapija lijekovima i injekcije

Trenutno su samo dva lijeka za liječenje ukupne alopecije gnijezda dobila odobrenje Europske medicinske agencije: topičko sredstvo, minoksidil (2%) i unutarnji lijekovi koji se temelje na finasteridima (preporučuju se samo muškarcima). Terapija svih oblika ćelavosti često uključuje unos psihotropnih lijekova i vitaminskih kompleksa. U slučaju vrste gniježđenja, također se preporučuju angioprotektori i uzročnici koji poboljšavaju mikrocirkulaciju u tkivima (Trental).

U teškim slučajevima bolesti može se provesti hormonska terapija. Kortikosteroidi su također propisani za ublažavanje upale. Lijekovi se uzimaju oralno ili injekcijom. Liječenje androgenetske alopecije kod žena i muškaraca uključuje uporabu blokatora dihidrotestosterona i drugih antiandrogena.

Uz vrstu patologije gniježđenja, lokalni lijekovi koji povećavaju osjetljivost na svjetlost (Beroxan) su učinkoviti. Uz dermatomikozu preporučuju se antifungalna sredstva koja se temelje na primjer na ketokonazolu (tijek liječenja - 6-8 tjedana).

Kozmetika i masaža

Široko se koriste složeni lokalni preparati, posebno Regein, kao i kreme s kortikosteroidima. Određeni terapeutski učinak pruža masaža, ali samo ako se izvodi redovito (na primjer, svake večeri). Može se izvesti samostalno (nježno masirajte zahvaćena područja prstima).

Tradicionalna medicina

Ponekad je pomoć u liječenju alopecije alternativna medicina - lijekovi razvijeni na bazi biljnih ekstrakata i prirodnih spojeva. U ovu skupinu ubrajaju se alkoholne tinkture (kapsicum, naftalansko ulje) i dekocije ljekovitog bilja (kamilica, celandin, kopriva, repica, struk).

Popularni lijek je dekocija od nevena i koprive ili koprive (1-2 žlice zdrobljenog proizvoda moraju se kuhati u 0,5 litara vode 20 minuta). Burdock ulje, koje se mora utrljati u vlasište 30–35 minuta prije pranja, pomaže u smanjenju intenziteta gubitka kose..

Fizioterapeutski postupci

Fizioterapeutski postupci (ozonska terapija, kriomasaža, fototerapija, ultraljubičasto zračenje, laserska terapija) dobar su dodatak terapiji lijekovima. U teškim oblicima bolesti može se koristiti fotohemoterapija..

PRP terapija (plazmolifting)

Ova tehnika osigurava izolaciju faktora rasta iz krvnih pločica, povećanje njihove koncentracije po jedinici volumena i unošenje vlasišta u kožu. Takav tretman pomaže obnavljanju i poboljšanju rasta kose, kao i normalizaciji lojnih žlijezda. Ova se terapija može upotrijebiti kao dodatak lijeku ili kirurškom liječenju. U drugom slučaju, dva i dva sesija se obavljaju prije i nakon operacije kako bi se povećala održivost transplantirane dlake..

Transplantacija kose

U nedostatku učinka konzervativnog liječenja alopecije kod muškaraca i žena, indicirana je operacija. Na primjer, tradicionalna metoda striptiza (FUT) uključuje presađivanje flastera na koži s folikulima kose s stražnje strane glave do ćelavih mjesta. Nedostaci ove metode su djelomična smrt folikula tijekom transplantacije i stvaranje ožiljaka na mjestima donora.

Modernija bešavna metoda (HFE) uključuje ekstrakciju zdravih folikula i njihovu naknadnu implantaciju. U području donora nema vidljivih znakova smetnji. Velika brzina manipulacije osigurava maksimalno ugrađivanje presađenih folikula. U nekim se slučajevima koristi kombinirana metoda (FUE) kako bi se postigao željeni učinak..

Alopecija je patologija koja se javlja kod muškaraca i žena pod utjecajem hormonalnih čimbenika i stresa, kao i kao posljedica ozljeda, raznih bolesti ili agresivnih utjecaja okoline. Liječenje uključuje skup mjera usmjerenih na normalizaciju tjelesnih funkcija i uklanjanje simptoma bolesti. Moderna medicina nudi niz učinkovitih tretmana za ovu bolest..

Gdje mogu dobiti minimalno invazivnu proceduru transplantacije kose??

Trenutno mnogi ruski centri nude transplantaciju kose na glavi. Jedna od vodećih medicinskih ustanova ovog profila je "Klinika za CFE". Zapošljava profesionalce s iskustvom više od deset godina. Centar koristi patentiranu tehnologiju obnove kose - HFE. Manipulacije se provode pomoću mikro-alata promjera 0,5-0,8 mm. HFE transplantacija folikula dlake podrazumijeva minimalnu traumu i brzo zarastanje rana (za tri do pet dana). Stopa preživljavanja doseže i do 98%. Na području uklanjanja folikula dlaka nema ožiljaka i ožiljaka, vidljiva gustoća dlake nije poremećena. Stručnjaci centra također presađuju folikule dlaka na područje obrva, brkova, brade i viski..

Licenca za liječničku djelatnost br. LO-77-01-017926 od 19. travnja 2019. koju je izdalo moskovsko Ministarstvo zdravlja.

Iznenadna ćelavost nije rečenica! Znakovi i metode liječenja žarišne alopecije

Iznenadni gubitak kose uvijek je stresan i za žene i za muškarce. A potpuni gubitak kose na određenim područjima vlasišta, formirajući ćelave točke, ljude dovodi u panični strah.

Što je uzrokovalo ovo stanje i je li moguće vratiti frizuru u svoj prvobitni izgled?

Iznenadna žarišna ćelavost: klasifikacija i uzroci

Gubitak kose na određenim dijelovima glave, što dovodi do okruglog žarišta ćelavosti, u kliničkoj dermatologiji se označava izrazom "alopecija areata". Bolest ima i druga imena:

  • žarišna alopecija;
  • Pelada
  • kružna ćelavost;
  • nosna ćelavost.

Bolest može dugo trajati i dovesti do apsolutnog gubitka kose ne samo na glavi, već i na licu (brada, trepavice obrva) i tijelu, a može se brzo zaustaviti, a rast kose se nastavlja.

Uzroci alopecije areate nisu baš jasni. Često se ćelavost kombinira s autoimunim bolestima (hipoparatiroidizam, primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde, kronični limfocitni tiroiditis i drugi), što daje osnova za suđenje žarišne alopecije kao patologije koja ima autoimunu prirodu pojave.

Neki istraživači uzrocima kružne ćelavosti pripisuju sljedeće nepovoljne čimbenike:

  1. Mentalni stres. Prema zdravstvenoj anamnezi pacijenta, pronađena je veza između gubitka kose i stresa. Dakle, kod 87% pacijenata iznenadnoj emocionalnoj ćelavosti prethodio je snažan emocionalni preokret.
  2. Manjak cinka i željeza u tijelu.
  3. Poremećaji živčanog i probavnog sustava.
  4. Genetski faktori.

Prema mehanizmima nastanka, razlikuje se 6 vrsta žarišne alopecije:

  1. Uobičajeni tip. Razvija se u dobi između 20 i 40 godina.
  2. Prehypertensive. Javlja se kao stanje koje prethodi razvoju hipertenzije.
  3. Atopijski. Kombinira se s atopijskim bolestima: bronhijalnom astmom, dermatitisom.
  4. Autoimuna. Javlja se zajedno s drugim autoimunim bolestima.
  5. Mješoviti. Razvija se uglavnom u starijih osoba i karakterizira mu spor tijek bolesti.

Znakovi i dijagnoza žarišne alopecije

Kosa počinje postepeno ispadati, formirajući ćelave mrlje nekoliko tjedana ili mjeseci. Štoviše, pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu tijekom stvaranja ćelave točke.

Tijek bolesti je nepredvidiv. Ponekad se rast kose u žarištima ćelavosti potpuno obnavlja, ali u međuvremenu se na drugim dijelovima glave formiraju novi ćelavi flasteri. U drugim slučajevima bolest prestaje i ne muči pacijenta godinama. Ili je potrebno kroničnog karaktera: obrastanje postojećih ćelavih pjega i pojava novih - takav proces može trajati desetljećima.

Tijekom žarišne alopecije razlikuju se tri stadija:

  1. Progresivni. Gubitak kose u fokusu je ćelavosti, a preostale dlake lako se uklanjaju kada sipate. Koža na ovom području ima crvenilo i blago natečenu. Na rubu fokusa dlačice su odsječene i na krajevima blago zadebljane.
  2. Miruje. Koža na ćelavom mjestu nije promijenjena, "odlomljene" dlačice na granicama fokusa, za razliku od prvog stadija, nisu određene.
  3. Regresivan. Na dlačicama se počinju pojavljivati ​​nove dlake, najprije tanke i bezbojne (pahuljaste), koje se postupno zadebljavaju i pigmentiraju..

Ovisno o području lezije, razlikuje se i totalni stadij, karakteriziran potpunim odsutnosti dlaka na glavi, subtotalno - u kojima su područja sa zdravom kosom i univerzalnim sačuvana na vlasištu, što se izražava u nedostatku dlaka na tijelu, licu i glavi..

Dijagnoza ćelavosti

Glavna dijagnostička metoda za utvrđivanje ćelavosti je vanjski pregled pacijentovog vlasišta.

Uz pomoć vidljivih promjena koje se događaju na koži i kosi pacijenta, specijalist uspijeva postaviti preliminarnu dijagnozu.

Da bi se utvrdio uzrok žarišne alopecije, kao i za diferencijalnu dijagnozu pacijenata, provode se sljedeća ispitivanja:

Također, pacijentima se savjetuje konzultacija s neurologom, endokrinologom, nefrologom.

Liječenje lijekovima

Univerzalni tretman za alopeciju areata ne postoji. Terapijske taktike određuje liječnik na temelju čimbenika kao što su pacijentova dob, stadij bolesti, stupanj njegovog tijeka.

Glavni naglasak je na vanjskom liječenju:

  1. Hormonske masti glukokortikosteroidne skupine. Betametazonska mast primjenjuje se izvana na zahvaćeno područje dva puta dnevno tijekom dva mjeseca.
  2. Intradermalna injekcija. Ampule otopine betametazona ili diprospana ubrizgavaju se u zahvaćena područja špricom.
  3. Kao simptomatsko liječenje koriste se šamponi, otopine i sprejevi za rast kose na bazi minoksidila: "Generolon", "Alerana", "Regein".

Iznutra propisati lijekove bakra, željeza i cinka u tabletama. A oni također koriste lijekove koji poboljšavaju mikrocirkulaciju: zvona, pentoksifilin, trental.

Fizioterapijske metode vrlo su uspješne u liječenju ćelavosti: elektroforeza, galvanizacija, fotokememoterapija, darsonvalizacija, kriomasaža.

Metode tradicionalne medicine

Metode tradicionalne medicine koriste se u liječenju alopecije, kao iritantna sredstva koja potiču rast kose u žarištima ćelavosti. Preporučuje se trljanje tinkture crvene paprike, badyaga, sok češnjaka, luk ili hren na zahvaćena područja.

Alternativna medicina je učinkovita samo u stacionarnom stadiju žarišne alopecije u nedostatku istodobnih lezija vlasišta.

Kliničke preporuke

Važnu ulogu za uspjeh liječenja igra psihološki čimbenik. Pacijent bi se trebao emocionalno pripremiti za činjenicu da će se pozitivan rezultat terapije pojaviti najkasnije nakon tri mjeseca, a kozmetičko obnavljanje kose može se dogoditi u roku od godinu dana.

Frizure će pomoći osvijetliti kozmetičke nedostatke, perike, ekstenzije kose, pravi izbor frizura uz stvaranje volumena u fokusu ćelavosti (u prisutnosti malih ćelavih mrlja).

Nažalost, ne postoje posebne preventivne mjere za područje alopecije areata.

Stručnjak za gubitak kose

Dermatologija se bavi bolestima kože glave u medicini koja u svojoj strukturi ima takvu industriju kao trihologija koja je specijalizirana za liječenje kose i vlasišta..

Nažalost, do danas, nemaju sve medicinske organizacije specijalističkog trihologa. Ako ne, obratite se dermatologu za savjet..

Štoviše, to treba učiniti kod prvih znakova ćelavosti, kako bi se spriječio razvoj totalne alopecije, ali i isključilo ili pravovremeno identificiralo druge opasne bolesti, poput sifilisa, sistemskog lupusnog eritematoza, trihofitoze i drugih patologija koje također mogu uzrokovati gubitak kose.

Manifestacija žarišne alopecije kod žena još nije rečenica

Ćelavost ili žarišna alopecija mogu se pojaviti kod žena različitih dobnih kategorija. Obično se znakovi bolesti pojavljuju u dobi između 15 i 35 godina. U ranim fazama bolest se može izliječiti u godini dana. Ali ako bolest postane kronična, mogu se pojaviti komplikacije i redoviti pogoršanja.

Fokalna alopecija kod žena je posebno opasna ako pređe u teški oblik. Pored vidljivog gubitka kose, bolest utječe na emocionalnu komponentu, može izazvati mentalne poremećaje i depresiju, a ozbiljno pogoršati bolest.

Razlozi zbog kojih dolazi do žarišne alopecije

Uzroci žarišne alopecije još uvijek nisu u potpunosti razumljivi, mnogi znanstvenici skloni su činjenici da bolest proizlazi iz poremećaja autoimunih procesa. U procesu, kada zaštitni mehanizam ne prepoznaje folikule dlake i dolazi do ćelavosti. Žarišna alopecija ili gniježđenje, karakterizirano time da se ćelavost pojavljuje na jednom ili više dijelova glave.

Bolesnike koji pate od kronične alopecije karakterizira nedostatak imuniteta, kao i patologija imunoglobulina. Osim toga, stručnjaci su zaključili da se žarišna ćelavost najčešće javlja kod žena s tamnom kosom.
Postoji nekoliko čimbenika koji mogu utjecati na pojavu bolesti:

  • Nasljedni faktor. Ako rodbina i prijatelji imaju znakove bolesti, mogu se prenijeti genetski..
  • Produljena virusna infekcija.
  • Kronične infekcije.
  • Stomatološki problemi (propadanje zuba), kao i tonzilitis ili sinusitis.
  • Dugi stres.
  • Endokrini poremećaji.

Etiologija bolesti

Ako ćelavost nastane zbog hormonalnih promjena, provodi se dodatna dijagnoza endokrinog sustava. Ako se otkriju problemi s autonomnim sustavom, to uzrokuje viskoznost krvi i smanjenje kapilara. Bolest u ovom slučaju najčešće postaje kronična, dok uvelike utječe na izgled osobe.

Ostaju glavni razlozi:

  1. Genetski determinizam.
  2. Nedostatak vitamina i minerala, disbioza i gastrointestinalni problemi.
  3. Mentalni poremećaj.
  4. infekcije.
  5. Autoimuni poremećaji.

Simptomi žarišne alopecije

Manifestacija bolesti je vrlo uočljiva, jer je gubitak kose na jednom ili više dijelova glave. U ovom slučaju možete izgubiti kosu na licu i tijelu. Simptomi mogu uključivati ​​i:

  1. Malo područje ćelavosti. Češće na čelu (posebno kod žena) ima ovalni oblik.
  2. Blaga upala ili glatka kože u području gubitka kose.
  3. Može se javiti lagani svrbež. Oštra bol je izuzetno rijetka..
  4. Najčešće postoji jedno ćelavo mjesto, rjeđe 2 ili više.
  5. Može doći do gubitka obrva i trepavica..
  6. Gotovo svi pate od deformacije nokatne ploče.

Sama alopecija areata ne nanosi veliku štetu ljudskom zdravlju, osim mogućeg psihološkog pritiska uslijed gubitka izgleda. Ali posjet liječniku je nužan, budući da se alopecija često brka s lišajevima, a drugima je opasna.

Oblici bolesti

1. Lokalni oblik, kada je gubitak vrlo jak, a žarišta gubitka imaju ovalne konture.
2. Vrpčast, najnepovoljniji oblik, kada je žarište ćelavosti koncentrirano na području od stražnjeg dijela glave do sljepoočnice.
3. Subtotalni oblik, počevši od malih žarišta, postupno se povećava i spaja.
4. Ukupno. Gubitak kose po cijeloj glavi gotovo je ujednačen, s potpunim i djelomičnim gubitkom kose na obrvama i trepavicama..
5. Univerzalni oblik. Gubitak kose javlja se po cijelom tijelu. Bolest se razvija dugi niz godina, dok se može pogoršati i na neko vrijeme nestati.
6. Oblik gnijezda. Teško je liječiti oblik bolesti koja se širi vrlo brzo. Oblik gnijezda jedan je od najkompleksnijih oblika bolesti..

Važno! Gubitak kose nije uvijek primjetan odmah, čak i u složenom obliku, samo 10% pacijenata opaža ozbiljnu ćelavost. Ovisno o obliku i stupnju alopecije, simptomi mogu varirati.

Stadiji bolesti

Progresivni. Stadij bolesti, koji može uzrokovati lagano oticanje, upalu, posebno tamo gdje dolazi do gubitka kose. Oko fokusa se opažaju sitne dlačice, a prolaps se ubrzava. Kada dodirnete kosu, možete osjetiti nelagodu, primjetnu ćelavost, a same žarulje su deformirane, što je znak patologije.

Subakutni. Stadij bolesti, za koji je karakteristično potpuno odsutnost upale, edema. I središta gubitka kose često se zamjenjuju jedna drugoj, dok je na području gdje je kosa počela rasti, boja je svjetlija, a kosa kratka i lomljiva.

Faza regresije. Tamo gdje je nastavljena ćelavost, nastavio se rast kose, ali s finom strukturom i najčešće podvrgnut pigmentaciji. Kako rastete, izgled se mijenja i popravlja. Neki oblici alopecije također karakteriziraju značajno propadanje i distrofija noktiju koji postaju krhki, s valovitim uzorkom na rubovima.

Pažnja! Kronični oblik bolesti može se pojaviti nakon otkrivanja simptoma u šest mjeseci.

Kako liječiti žarišnu alopeciju

Liječenje alopecije areata kod žena sastoji se od integriranog pristupa, gdje se koriste lijekovi, fizioterapija, a također i liječenje psihoemocionalnog stanja. Liječnici kažu da složeno liječenje ima bolje rezultate, osim toga važno je koristiti lijekove koji poboljšavaju rast kose, utječu na stanje žarulja.

Alopecia areata. Kozmetička korekcija

  • Prije svega, svaki tretman zahtijeva kontaktiranje stručnjaka (triholog, dermatolog, psiholog). Ovo je potrebno za ispravnu dijagnozu. Uz to, morate uzeti krvni test kako biste isključili prisutnost karcinoma tumora.
  • Kozmetička korekcija zahtijeva kućnu kozmetičku njegu, koja uključuje razne stimulanse rasta, biljne lijekove, razne vitaminske dodatke.
  • Ručna terapija, koja uključuje masažu glave, upotrebu kompresa, aplikacije, kao i parafinsku terapiju. Ako postoji izražena autoimuna komponenta, ne možete koristiti lijekove koji poboljšavaju dotok krvi u folikule dlake.
  • Hardverski tretman. Različiti termički postupci, laserska terapija, električna stimulacija folikula dlake.
  • injekcije.
  • Operacija transplantacije kose.
  • Možda tetovaža.

Važno! Ako je bolest autoimuna, zabranjena je upotreba hardverske terapije.

Konzervativno liječenje

Korištenje suvremenog liječenja, raznih lijekova omogućuje potpuno suočavanje s bolešću. Lijekovi se koriste ne samo za zaustavljanje gubitka kose, već i za ubrzavanje rasta i obnavljanja folikula dlake.
Lijek Spironolakton je vrlo uspješan. Liječenje ovim tabletama može u potpunosti zaustaviti gubitak kose. Ako postoje vidljive žarišta alopecije, tečaj traje oko 3 mjeseca. Liječnici preporučuju korištenje ovog lijeka s terapeutskim šamponom ili masti. Za najbolji učinak provedite postupak Darsonval.

Također, s žarišnom alopecijom za žene propisuje se Minoksidil. Lijek u tekućem obliku koristi se na žarištima gdje je dlaka potpuno odsutna. Tečaj u trajanju od 3 mjeseca može jamčiti nastavak funkcije folikula, kao i pacijenti primijetiti značajan rast kose.

1. Dodijelite za uklanjanje upale (kao i za uklanjanje infekcije).
2. Poboljšati mikrocirkulaciju.
3. Hraniti tkiva i poboljšati stanje kože.

Pored toga, mogu se propisati neke masti i tekući pripravci koji smanjuju stvaranje tromba, poboljšavaju regeneraciju i također sprečavaju blokadu stanica kalcijevim kanalima. Ako je pacijent otkrio bolest u ranoj fazi i na vrijeme se obratio stručnjaku, najbolji lijek je Finasteride. Lijek će brzo ukloniti male žarišta gubitka kose, a rezultat će biti očit za 2-3 tjedna.

Važna je točka da se ovaj lijek ne preporučuje uzimati bez preporuke liječnika, jer nepravilan unos i predoziranje mogu pogoršati stanje folikula dlake, tanjšati kosu i povećati gubitak kose. Osim toga, lijek je kontraindiciran za upotrebu trudnicama, kao i tijekom dojenja.

fizioterapija

Žena koja se suočila sa bolešću poput alopecije obično koristi sve metode za liječenje. A fizioterapija uvijek donosi pozitivan rezultat. Osim sigurne upotrebe, postupak može poboljšati cirkulaciju krvi i spriječiti povraćanje. Mogu ga koristiti žene u bilo kojoj dobi. Najpopularniji i najučinkovitiji postupci:

• Pocinčavanje. Terapijska metoda temelji se na svjetlosnom pražnjenju električne struje. Postupak se može koristiti za poboljšanje endokrinog sustava. Ali metoda se ne koristi u prisutnosti neoplazmi (tumora), kao i tijekom trudnoće i dojenja. Postupak je bezbolan i ne zahtijeva dodatni lijek protiv bolova ili posebnu obuku..

Pocinčavanje je u stanju poboljšati metaboličke procese, ubrzava cirkulaciju krvi, utječe na obnavljanje kože. U kombinaciji s hranjivim tvarima ima ogroman pozitivan učinak..

• Elektroforeza. Visoka učinkovitost s velikim brojem sesija (više od 8). Metoda se sastoji u pravilnom odabiru lijekova koji bi se trebali uvesti u kožu. Eliminira gubitak kose, svrbež, otekline i crvenilo. Elektroforeza može poboljšati stanje folikula i ukloniti neugodne simptome.

• Darsonval. Najčešći postupak koji se koristi za poboljšanje protoka krvi i ubrzanje rasta kose. Darsonval također ima blagotvorno djelovanje na krvne žile. Tečaj se može polagati u bilo kojoj kozmetičkoj klinici bez dobnih ograničenja. Ne provodi se samo u prisutnosti tumora. Postupak je također popularan jer se sam uređaj može koristiti kod kuće..

• Krioterapija. Metoda se može propisati pri otkrivanju alopecija areata. Korištenje niske temperature može djelomično ili potpuno ukloniti bolest. Poboljšava cirkulaciju krvi i metaboličke procese u tkivima.

Šampon za ćelavost za žene

Vrlo je važno odabrati sredstva koja će poboljšati stanje vlasišta, kao i ubrzati rast kose. I premda sada postoji masa terapijskih šampona, ne može se svaki od njih koristiti za alopeciju. Šampon treba koristiti dugo vremena kako bi se vidio rezultat, ali to se može postići samo integriranim pristupom. Bez tretmana, samo korištenje šampona neće popraviti problem..

Ako naiđete na problem ćelavosti, prije kupnje morate obratiti pažnju na sastav šampona. Bolje je koristiti proizvode s prirodnim sastojcima, poput ulja lavande, ulja čajevca. Istodobno, preliminarna savjetovanja s liječnikom neće biti suvišna. Nekoliko izvrsnih lijekova koji su prikladni za ćelavost:

  • Progain. Terapeutski šampon, koji uključuje Minoksidil. Može se koristiti za profilaksu kod osoba u kojima se bolest može pojaviti zbog genetske lokacije;
  • Šampon Provilus. Šampon sadrži mnogo korisnih komponenti, poput ekstrakta palmeta, magnezija, cinka, kao i Minoksidila. Šampon u kratkom vremenu uklanja crvenilo i poboljšava stanje vlasišta;
  • Trofazni lijek Nioksin. Alat je šampon, balzam i ljekoviti proizvod, koji u kombinaciji mogu donijeti izvrsne rezultate, kao i ublažiti bolest. Sadrži vitamine, proteine, aminokiseline;
  • Šampon gricka. Može eliminirati ne samo ćelavost, već je pogodan i za one koji imaju psorijazu ili gljivičnu infekciju kože. Mnogi stručnjaci kažu da šampon može donijeti rezultate samo ako ga stalno koristite više od 6 mjeseci.

  • Revivogen. Šampon koji blokira dihidrotestosteron. Lijek se najčešće koristi s drugim lijekovima..
  • Šampone treba kombinirati s raznim medicinskim preparatima i lijekovima. Izbjegavajte upotrebu proizvoda koji sadrži razne sulfate. Djeluju destruktivno na kosu i luk, mogu iritirati kožu i pogoršati bolest..

    Alopecia areata ozbiljan je test u životu svake osobe koja je otkrila bolest. Ovo je problem koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, sveobuhvatno liječenje i maksimalnu pažnju. Suvremeno liječenje lijekovima, fizioterapija može se u potpunosti riješiti simptoma i manifestacija bolesti. Glavna stvar je shvatiti što je uzrokovalo ovu bolest. Primijetite li prve simptome bolesti, odmah treba potražiti pomoć, samo tako možete izbjeći neželjene posljedice.

    Alopecija (ćelavost, gubitak kose). Uzroci, vrste, liječenje i sprečavanje patologije

    Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

    Što je alopecija?

    Alopecija je medicinski ispravan naziv za ćelavost. Najčešće ovaj izraz znači ćelavost iz patoloških razloga, ali ponekad možete pronaći i frazu „fiziološka alopecija“. Razumije se kao prirodni proces stanjivanja i gubitka kose, koji se nalazi kod većine ljudi.

    Postoji mnogo različitih vrsta alopecije od kojih svaka ima svoje razvojne mehanizme i uzroke. Statistički najčešća je tzv. Androgena i androgenetska alopecija, koja nastaje zbog genetskih čimbenika i hormonalnih promjena u tijelu.

    Gubitak kose trenutno se smatra jednim od najčešćih kozmetičkih problema. S medicinskog stajališta pripada području dermatologije. Postoji mnogo različitih metoda prevencije i liječenja, koje, nažalost, nisu uvijek učinkovite..

    U nekim se slučajevima alopecija može promatrati ne kao neovisna bolest, već kao manifestacija druge patologije ili njezine posljedice. Na primjer, u nekim autoimunim procesima ili zbog ozljeda koža na vlasištu može biti oštećena. Tada će ćelavost biti sekundarna. Ponekad je taj proces reverzibilan, odnosno uklanjanje osnovnog uzroka alopecije uzrokuje rast kose u povratku.

    Alopecija može biti lokalna i obuhvaća sljedeća područja:

    • vlasište (najčešće se alopecija odnosi na ovaj oblik);
    • brada kod muškaraca;
    • obrve;
    • trepavice;
    • područje prepona;
    • aksilarno područje.
    Može se javiti i totalna alopecija u kojoj dlake ispadaju po cijelom tijelu. To je najčešće povezano sa sustavnim procesima u tijelu - neispravnostima u imunološkom sustavu, genetskim ili hormonskim poremećajima.

    Ponekad se lokalna alopecija može smatrati simptomom. Na primjer, u slučaju obicnog peludnog crva ili drugih gljivičnih bolesti kože, kosa će se podijeliti i ispasti na određenom području. Međutim, u ovom slučaju, ovo je samo tipična pojava druge bolesti, a njegovo liječenje će vratiti rast kose u budućnosti..

    Koji su uzroci alopecije?

    Razloga ćelavosti može biti mnogo. Mogu se podijeliti na fiziološke i patološke. Fiziološki razlozi uključuju promjene na koži povezane s godinama. Dio folikula dlake atrofira, prehrana kože se pogoršava, a kosa se postupno stanjiva i ispada. Ovaj postupak oduzima puno vremena i postupno se nastavlja. Važan čimbenik je nasljedna predispozicija. Utječe na brzinu ćelavosti, dob u kojoj započinje, kao i na izravnu promjenu frizure (s kojeg područja ćelavost počinje).

    Među patološkim uzrocima gubitka kose mogu se razlikovati sljedeće bolesti:

    • Hormonski poremećaji. Androgeni imaju najveći utjecaj na proces rasta i gubitka kose. Hormon dihidrotestosteron oštećuje folikule dlake, što dovodi do njihove razgradnje i zaustavljanja rasta kose. Budući da proizvodnja ovog hormona može biti poremećena kod niza različitih bolesti, alopecija može imati prilično nekoliko razloga. Ćelavost ponekad prati hormonalne poremećaje poput hipotireoze ili hipertireoze (za bolesti štitne žlijezde), kao i oštećenu hipofizu, koja kontrolira rad drugih endokrinih žlijezda. Na primjer, problemi s funkcioniranjem hipofize primjećuju se kod Simmonds-ove bolesti.
    • Reakcija na uzimanje lijekova. Uzimanje određenih lijekova također može uzrokovati gubitak kose. U ovom slučaju mogu biti uključeni hormonalni mehanizmi (preko dihidrotestosterona), autoimuni ili alergijski procesi. Najčešći lijekovi koji mogu uzrokovati ćelavost su citostatici, antikoagulansi, ibuprofen, D-penicilamin, antimalarijski lijekovi. U ovom slučaju nije nužno pitanje predoziranja ili pogrešan režim uzimanja lijekova. Ova nuspojava može se pojaviti (iako rijetko) i pri uzimanju ovih lijekova u terapijskim dozama. Ovisi o individualnoj osjetljivosti tijela. U pravilu se brzo opadanje kose nakon kratkog tečaja gotovo nikada ne susreće. Obično govorimo o patologijama u kojima pacijenti uzimaju gornje skupine lijekova nekoliko mjeseci ili više.
    • Stres. Uzrok stresa mogu biti snažna i dugotrajna emocionalna iskustva, ozljede, a ponekad i samo promjena uobičajenog okruženja. Smatra se da je sveukupni stres adaptivni mehanizam. To se ostvaruje kroz niz hormona i biološki aktivnih tvari koje ulaze u krvotok. Produljeno oslobađanje ovih tvari može biti štetno za tijelo. Jedan od učinaka može biti ćelavost. U ovom je slučaju najčešće reverzibilna i dobro se liječi ako se uklone čimbenici koji uzrokuju stres..
    • Hipovitaminoza.Vitamini su važne komponente različitih enzima koji su odgovorni za pretvorbu nekih tvari u druge. Dakle, nedostatak vitamina usporava metaboličke procese. Svaki vitamin je uključen u ishranu određenog tkiva, tako da njegov nedostatak ima vrlo specifične simptome. Za normalan rast kose posebno su važni vitamini poput B2, B3, B6, H, E i folne kiseline. Većina tih vitamina unosi se kroz hranu, tako da je važno pacijentima koji žive ćelavo pratiti svoju prehranu..
    • Trovanje. Ponekad je ćelavost rezultat gutanja različitih toksina. U ovom slučaju možemo govoriti i o izravnom utjecaju na folikule dlake, i o neizravnoj inhibiciji rasta dlačica (kroz endokrini sustav, metabolizam itd.). Ćelavost može pratiti trovanje tvarima poput talija, žive, kloroprena i nekih pesticida. Također, gubitak kose zbog teške intoksikacije često prati kemoterapiju u liječenju raka.
    • Zarazne bolesti. Od zaraznih bolesti, vrlo je čest problem gljivične lezije kože, koje izazivaju dio dlake i lokalnu (žarišnu) alopeciju. U pravilu je gubitak kose u tim slučajevima privremen. Nešto drugačija situacija s bakterijskim lezijama na koži. U ovom se slučaju često događaju ožiljci i postupno obrastanje folikula dlake. Alopecija je nepovratna. Zarazne kožne lezije s leishmaniasisom, piodermijom, kožnom tuberkulozom, sifilisom, gubavcima (leprama) itd. Mogu dovesti do takvih posljedica..
    • Kongenitalni poremećaji Postoji niz urođenih bolesti ili sindroma u kojima je poremećen intrauterini proces razvoja kože i njenih dodataka. Tada folikuli dlaka mogu izostati ili slabo funkcioniraju. U oba slučaja govorit ćemo o nedostatku rasta dlaka od rođenja.
    • Kronična bolest Gubitak kose može se pojaviti kod dugotrajnih ozbiljnih bolesti (zaraznih ili neinfektivnih), koje uvelike utječu na metabolizam u tijelu. Takve patologije su, na primjer, dijabetes melitus, kronični virusni hepatitis, leukemija. Kosa kod ovih bolesti prvo se stanjiva, a zatim potpuno ispadne. Ovaj simptom se promatra ne samo na glavi. Često prorjeđivanje obrva, velus dlaka na koži, dlaka u pazuhu.
    • Ozljede. Ćelavost će biti također detaljnije raspravljena u nastavku. Pojavljuje se zbog izravnog uništavanja folikula dlake zbog fizičke izloženosti. Ova vrsta alopecije naziva se ožiljci..
    • Autoimune bolesti. Kod autoimunih bolesti dolazi do stvaranja antitijela na tjelesne stanice. U nekim slučajevima ta antitijela napadaju folikule dlake, a kosa ispada ili im rast prestaje.
    • Zračna bolest - radijacijska bolest je kompleks simptoma koji se razvija kada je zračenje izloženo u tijelu. Ako primljena doza premaši prag od 3 Grey, tada možda nema općih manifestacija, ali folikuli u koži su već oštećeni i kosa ispada. Kod većih doza simptomi se primjećuju i iz hematopoetskog sustava, gastrointestinalnog trakta, živčanog i genitourinarnog sustava. Radioterapija protiv raka također je izložena izloženosti pacijenta. Međutim, u ovom slučaju zračenje pada na određeno područje. Stoga se gubitak kose može primijetiti samo u zoni ozračivanja.

    Uzroci alopecije kod muškaraca

    Kod muškaraca najčešći uzrok ćelavosti (u više od 90% slučajeva) je androgenetska alopecija. S ovom vrstom bolesti nije uvijek patološki proces. Upravo na genetskoj razini, programi gubitka kose provode se u određenoj dobi. Muški hormon dihidrotestosteron izravno je uključen u ovaj proces. Za razliku od žena koje imaju značajno manje ovog hormona, muškarci imaju veću šansu za ćelavost i taj je proces uočljiviji..

    Stupanj i stadij fiziološke ćelavosti kod muškaraca obično se ocjenjuje na Norwood ljestvici. Ova ljestvica odražava lokalizaciju područja gubitka kose (obično linija dlake na čelu i gubitak kose na kruni), kao i ukupnu površinu ćelavosti. Treba napomenuti da ćelavost iz fizioloških razloga gotovo uvijek utječe samo na dio kose. Određena količina, u pravilu, ostaje na stražnjoj strani glave ili u obliku linija iza ušiju. To je zbog činjenice da kosa na stražnjoj strani glave ima povećanu otpornost (otpornost) na djelovanje dihidrotestosterona. Potpuno ćelavi ljudi najčešće brišu ostatke kose iz estetskih razloga. Uz hormonske poremećaje, infekcije i druge patologije, također je moguć potpuni gubitak kose..

    Ako govorimo o patološkim varijantama alopecije (alopecija areata, kožne infekcije itd.), One se javljaju kod muškaraca i žena s približno jednakom učestalošću.

    Uzroci alopecije kod žena

    U žena hormon dihidrotestosteron također igra ulogu u razvoju alopecije. Ali gubitak kose događa se drugačije. Konkretno, javlja se takozvana difuzna alopecija. U većini slučajeva posljedica je različitih patologija ili vanjskih utjecaja..

    Fiziološki gubitak kose za žene je također karakterističan, ali se očituje u činjenici da kosa rjeđe raste, postaje tanja i lomljivija. Stupanj i stupanj ćelavosti kod žena mjeri se na Ludwigovoj skali. Princip podjele u ovoj ljestvici je proširenje središnjeg odvajanja vlasišta.

    Važan čimbenik koji utječe na razvoj alopecije kod žena je trudnoća i menopauza. U prvom slučaju žene često gube kosu odmah nakon porođaja. S menopauzom razina estrogena u krvi naglo pada. Ravnoteža između ženskih i muških spolnih hormona je poremećena, a u određenom trenutku djelovanje dihidrotestosterona može dovesti do pojačanog gubitka kose.

    Uzroci alopecije u djece

    Aktivacija rasta kose događa se već u prvim danima nakon rođenja djeteta. Alopecija, koja se pojavila prije dobi od 3 godine, najčešće je posljedica različitih urođenih poremećaja. Konkretno, govorimo o problemima s razvojem folikula dlake na koži, problemima s endokrinim žlijezdama, raznim sindromima koji utječu na kožu.

    Nakon 3 godine djeca najčešće razvijaju alopeciju areata. Na glavi se pojavljuju jedan ili više žarišta gubitka kose koji imaju jasnu granicu. U pojavi ove patologije sudjeluje prilično nekoliko različitih čimbenika, ali mehanizam njegovog razvoja još nije konačno uspostavljen. Za razliku od odraslih, kod djece se alopecija areata često pojavljuje u okcipitalnoj regiji i može se proširiti na kosu iza ušiju. Ponekad se proces gubitka kose odvija simetrično. U većini slučajeva dolazi do sporog ali stalnog napredovanja bolesti. Liječenje nije uvijek uspješno, ali poznati su slučajevi spontanog oporavka. Alopecija areata može se pojaviti u adolescenata, međutim, prevalenca ove bolesti u djece je i dalje manja nego u odraslih.

    Drugi čest uzrok žarišne alopecije u djece je ringworm. U medicini je prihvaćeno razlikovanje mikrosporije i trihofitoze - dvije uobičajene varijante ove bolesti, nazvane prema patogenu. Mikrosporija najčešće utječe na vlasište, a trihofitoza može zahvatiti i nokte i kožu na drugim dijelovima tijela. Obje bolesti nastaju gljivicama i zarazne su, odnosno zarazne. Gubitak kose nastaje postepeno tijekom nekoliko dana ili tjedana. Počinje 3 do 4 dana nakon kontakta s bolesnom osobom ili životinjom (mačka, pas).

    Alopecija brade

    Gubitak dlake na bradi nije toliko čest problem kao alopecija vlasišta, ali može imati slične razvojne mehanizme i uzroke. Općenito, napominje se da čimbenici koji doprinose gubljenju kose ponekad lokalno utječu na bradu. Najčešće, pojava jednog ili više malih žarišta u kojima rast kose prestaje. Zbog svoje lokalizacije, takva žarišta stvaraju ozbiljan kozmetički nedostatak kod ljudi koji uzgajaju bradu i brkove..

    Normalizacija prehrane, uklanjanje stresa i pravilna njega kože mogu postupno vratiti rast kose. Ne postoje određene bolesti koje bi utjecale na to područje. Često se u bolesnika s alopecijom u području brade prije ili kasnije na vlasištu pojave ćelave mrlje.

    Ponekad je alopecija brade povezana s nizom dermatoloških problema s kožom lica. Osobito se radi o aknama i rozacei (rosacea). Oštećenje folikula dlake moguće je onečišćenjem kože parazitom Demodex follicuculorum. Slični slučajevi su češći kod muškaraca u dobi od 18 do 30 godina. Višak dihidrotestosterona utječe na dlake na bradi u manjoj mjeri, jer su njihovi folikuli, poput folikula dlake na stražnjoj strani glave, manje osjetljivi na djelovanje ovog hormona.

    Alopecija obrva

    Gubitak obrva najčešće započinje bočnim (bočnim) dijelom. U većini slučajeva to je jedan od simptoma ili manifestacija različitih sistemskih bolesti. Međutim, postoji niz patologija kod kojih su zahvaćene samo obrve, a alopecija se ne širi na druge dijelove tijela. Lokalni gubitak obrva može biti, na primjer, rezultat nepravilnog grickanja ili oštećenja folikula dlake grinje Demodex folliculorum. Tada se postupak rijetko širi, ali obrve mogu potpuno pasti.

    Od sistemskih bolesti, sljedeće gubitke najčešće dovode do gubitka obrva:

    • Hipotireoza Pad razine hormona štitnjače obično se razvija s nedostatkom joda, benignim ili malignim tumorima ovog organa, autoimunom degeneracijom tkiva žlijezde.
    • Sekundarni sifilis. Gubitak obrva je mogući, ali nije nužan simptom. Javlja se zbog širenja infekcije protokom krvi iz primarnog fokusa.
    • Dijabetes. U ovom slučaju radi se o metaboličkom poremećaju u cijelom tijelu, a gubitak obrva najčešće se kombinira s pojavom alopecije u drugim dijelovima tijela.
    • Manjak željeza i vitamina B12. Čest je uzrok gubitka kose u trudnica..
    • Lepre (lepre). Trenutno je izuzetno rijetka u nekim tropskim zemljama. Bolest karakterizira infektivna lezija kože s karakterističnim promjenama u crtama lica..

    Zašto kosa pada nakon porođaja?

    Tijekom trudnoće i dojenja, ženino se tijelo podvrgava ozbiljnim promjenama. Prije svega, to se odnosi na metabolizam i hormonalnu razinu. Jedna od mogućih posljedica ovih promjena može biti alopecija. Najčešće je to privremeni problem, a kako se tijelo oporavlja, kosa raste natrag.

    Općenito, uzroci gubitka kose nakon trudnoće leže u različitim učincima hormona na folikule kose. Ako muški hormoni (kojih u ženskom tijelu nema mnogo) doprinose gubljenju kose, tada ih ženski hormoni, naprotiv, čuvaju. Tijekom trudnoće velika količina estrogena sadržana je u majčinoj krvi. Zbog toga čak i ostarela kosa još ne ispada, a nove i dalje rastu. Nakon porođaja razina estrogena naglo pada. Srazmjerno prevladavanju hormona dihidrotestosterona, staračka kosa počinje se taložiti brže. Zbog toga se fiziološka norma gubitka kose povećava nekoliko tjedana (a ponekad i mjeseci). U ovom se slučaju difuzna alopecija događa s ravnomjernim smanjenjem vlasišta na glavi.

    Trepavice i obrve (a ponekad i dlake) mogu početi padati čak i u kasnim fazama trudnoće. Ali tada je razlog prije nedostatak određenih hranjivih sastojaka. Konkretno, trudna majka treba više vitamina B12 i željeza. Bez njih se može razviti i difuzna i žarišna alopecija koja utječu na različita anatomska područja. Svi su ovi poremećaji reverzibilni, a uz pravovremenu liječničku pomoć i kvalificirani tretman kosa brzo raste.

    Koje su vrste alopecije??

    Postoji nekoliko različitih znakova po kojima se alopecija može klasificirati. Točna klasifikacija je vrlo važna, jer se liječenje i prognoza u svakom pojedinom slučaju jako razlikuju. Najjednostavniji kriterij je područje i lokalizacija patološkog procesa. Međutim, ovaj kriterij nije toliko važan u dijagnozi..

    Sljedeće vrste alopecije razlikuju se područjem i lokalizacijom gubitka kose:

    • Difuzna alopecija. Difuzna alopecija ponekad se shvaća kao vrsta patološkog gubitka kose kod žena. U ovoj klasifikaciji difuznu alopeciju karakterizira ne gubitak kose na određenom mjestu, već snažno, vidljivo prorjeđivanje kose na cijeloj površini glave..
    • Lokalna (žarišna) alopecija. U ovom slučaju govorimo o lokalnom gubitku kose u malom fokusu. U pravilu ima okrugli ili ovalni oblik. Na površini glave može biti nekoliko takvih žarišta.
    • Subtotalna alopecija. Subtotalno se naziva alopecija, pri kojoj dlaka ispada na najmanje 40% površine glave.
    • Ophiasis. S ovim oblikom dolazi do postupnog gubitka dlaka duž ruba (oko oboda) ili na nekom određenom području (na primjer, samo na stražnjoj strani glave, samo na sljepoočnicama itd.).
    • Totalna alopecija. S potpunom alopecijom primjećuje se potpuni gubitak sve dlake na glavi (isključujući bradu i brkove).
    • Univerzalna alopecija. U ovom slučaju govorimo o potpunom gubitku dlake ne samo na glavi, već i na cijelom tijelu (obrve, trepavice, dlake na bradi, prtljažnik, u pazuhu, u pubičkoj regiji ispadaju).
    Ova klasifikacija ne odražava uzroke i patološke mehanizme koji su uzrokovali bolest, stoga je njegova praktična upotreba mala. Međutim, neki oblici imaju vrlo ograničen raspon mogućih uzroka. Na primjer, univerzalna alopecija najčešće se primjećuje kod urođenih bolesti. Važan nedostatak ove klasifikacije je da je nedosljedan. Drugim riječima, isti patološki proces može započeti kao žarišna alopecija, zatim preći u subtotalni, a zatim u totalni oblik.

    Također je uobičajeno razlikovati dvije važne vrste alopecije, ovisno o tome u kojoj fazi rasta kosa ispada. Samo stručnjaci mogu klasificirati bolest po ovom simptomu nakon temeljitog proučavanja korijena gubitka kose.

    Kosa može ispadati u sljedećim fazama:

    • Anagena faza. Ova faza je prva u procesu rasta kose. To je aktivna podjela stanica, razvoj strukturnih komponenata. Gubitak kose u anagenskoj fazi prilično je rijedak u praksi i uvijek s različitim patologijama. Mogući uzroci mogu biti trovanje određenim kemikalijama, kemoterapija ili radioterapija. Kosa počinje ispadati tek 3 do 4 dana nakon provocirajućeg učinka. Postupak može zahvatiti cijelu liniju kose i uzrokovati potpunu alopeciju.
    • Katagena faza. Ova faza je prijelazna. Gubitak kose u ovoj fazi rasta kose je rijedak jer faza traje samo nekoliko tjedana (dok anagena faza traje godinama).
    • Telogena faza. Faza telogena slijedi katagenu fazu. Gubitak kose u ovoj fazi javlja se iz većine fizioloških ili patoloških razloga. Primjerice, rani početak telogene faze može biti posljedica gladovanja, gubitka krvi, dugotrajne groznice. Također, ova je vrsta karakteristična za ćelavost nakon porođaja ili nakon oštrog prestanka uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva (COC).
    Međutim, ova klasifikacija nije univerzalna jer ne pokriva korijenske uzroke i mehanizme ćelavosti. Široko se koristi kao faza u dijagnozi. U konačnici, liječnici trebaju utvrditi mehanizam razvoja bolesti. Za to je predloženo mnogo različitih klasifikacija od kojih nijedna nije univerzalna. U pravilu naziv oblika alopecije kao neovisne bolesti varira od države do države.

    S praktičnog stajališta najprikladnije je razlikovati sljedeće vrste alopecije:

    • androgena alopecija;
    • difuzna alopecija;
    • cicatricialna alopecija;
    • alopecija areata;
    • kongenitalna alopecija;
    • autoimuna alopecija;
    • hormonska alopecija;
    • seborejska alopecija.

    Androgena alopecija

    Kod muškaraca postoji više dihidrotestosterona nego u žena, pa se često ćelaviti ranije. Međutim, u ženskom tijelu je ovaj hormon prisutan i u malim količinama, pa se kosa postupno stanjiva i ispada. Snažno povećanje razine ovog hormona kod žena, što dovodi do brzog ćelavosti, patološko je.

    U razvoju androgenetske alopecije mogu se uvjetno razlikovati sljedeće faze:

    • U početku se dihidrotestosteron pridružuje receptorima folikula dlaka, ali samo modificira njihov rad. Zbog toga počinju razni problemi s kosom - suhoća, krhkost, promuklost.
    • Dalje počinju problemi s rastom kose jer počinju polako rasti, a gubitak kose se još gore obnavlja. Općenito, vizualno prorjeđuje kosu. Međutim, metabolički procesi i dalje se javljaju u folikulima dlake, a temeljitim pregledom dlaka se ipak pronalazi. Međutim, to su kratke, tanke i izblijedjele dlake koje se ne razlikuju na prvi pogled..
    • Tada folikuli dlake prestaju stvarati stvarnu kosu, a ćelavost nastaje kada kosa ispada, ali ne raste.
    • U prosjeku, 10-15 godina nakon početka procesa, usta folikula, koja ne stvara dlaku, obrastaju vezivnim tkivom. Rast kose nakon toga postaje nemoguć, a stimulacija folikula lijekovima ili blokiranje dihidrotestosterona neće vratiti prirodni rast kose.
    Taj se postupak najčešće promatra upravo na vlasištu. Ako govorimo o obrvama, bradi kod muškaraca ili drugim dijelovima tijela, tada se učinak dihidrotestosterona obično osjeća slabije, ali općenito, gornji se proces također odvija.

    Alopecija u muškaraca na pozadini androgenetske alopecije može započeti već sa 17 - 18 godina (na kraju formiranja reproduktivnog sustava), a kod žena - do 25 - 27 godina. Govorimo o zdravim ljudima koji jednostavno imaju nasljednu predispoziciju za rani gubitak kose. U muškaraca, u pravilu, alopecija počinje od čela (čelo se diže, pojavljuju se takozvane bitemporalne ćelave mrlje) ili iz krune (parietalna regija). Kod žena kosa isprva ispada duž središnjeg dijela, od frontalnog do parietalnog područja, ali prednja linija kose jedva se diže. Takve karakteristike širenja alopecije objašnjavaju različitom osjetljivošću folikula dlake na dihidrotestosteron. U frontalnoj i parietalnoj regiji osjetljiviji su, a kosa brže ispada. U okcipitalnom režnja folikuli gotovo nisu osjetljivi na ovaj hormon, tako da kosa može tamo dugo ostati. U pravilu, stražnji dio glave postaje područje donora za transplantaciju kose..

    Difuzna alopecija

    Difuzna alopecija naziva se ravnomjernim gubitkom kose na cijelom području glave. Najčešće se javlja kod žena. Kosa postupno postaje lomljiva, tanka, prorjeđuje se i ne raste. U zdravih žena ove su promjene obično povezane s dobi. Nastaju zbog djelovanja hormona dihidrotestosterona, a difuzna alopecija samo je varijanta androgene alopecije kod žena.

    Neki stručnjaci nazivaju i difuzno jednolično gubitak kose (ali obično nije potpun) iz različitih patoloških razloga. Obično se radi o sistemskim bolestima, a ne o lokalnim kožnim lezijama..

    Mogući patološki uzroci difuzne alopecije su:

    • stres;
    • trovanje;
    • radijacijska bolest;
    • autoimune bolesti.

    Cicatricial alopecia

    Cicatricialna alopecija, prema većini stručnjaka, nije neovisna bolest. Ovim oblikom ćelavosti govorimo o stvaranju ožiljaka (vezivnog tkiva) na vlasištu. Zbog toga se folikuli dlake uništavaju, a rast kose zaustavlja. Međutim, ožiljci su samo posljedica, krajnji rezultat drugih patoloških procesa. Stoga se kičasta alopecija može smatrati komplikacijom drugih bolesti.

    Ožiljci s naknadnim lokalnim gubitkom kose mogu nastati zbog sljedećih patoloških procesa:

    • toplinske opekline;
    • mehaničke ozljede (rane od opeklina);
    • kemijske opekline (ulazak koncentrirane kiseline ili lužine);
    • pioderma (purulentni zarazni procesi);
    • dermatomikoze (gljivične bolesti, uključujući lišajeve);
    • novotvorine kože;
    • lokalne manifestacije određenih zaraznih i autoimunih bolesti (tuberkuloza, sifilis, sarkoidoza, diskoidni eritematozni lupus, skleroderma itd.).
    U tim slučajevima područje oštećenja ovisi o početnoj patologiji. Kako napreduje, stranica se može povećavati, a lokalna alopecija postat će totalna. To se posebno odnosi na zarazne i autoimune procese. Koža se u tim slučajevima gotovo uvijek mijenja. Postoji zbijanje, ljuštenje ili druge patološke promjene.

    Alopecia areata

    Alopecia areata je u svijetu prepoznata kao neovisna bolest koja nema malo veze s drugim vrstama alopecije. Naziva se i pelada, kružna ili žarišna alopecija (kao neovisni oblik, a ne odnosi se samo na lokalizaciju). Mehanizmi razvoja ovog oblika bolesti nisu u potpunosti razumjeli. Tijekom brojnih studija bilo je moguće utvrditi samo neke čimbenike koji mogu utjecati na razvoj ove patologije. Prema statistikama, osobe od 20 do 40 godina najčešće su pogođene alopecijom arealom, ali može se javiti i kod adolescenata. Kod ljudi starijih od 50 godina ova je bolest rijetka.

    Trenutno se vjeruje da na pojavu i napredovanje alopecije areate utječu sljedeći čimbenici:

    • genetska predispozicija - u obitelji krvni srodnici imaju mnogo veću učestalost bolesti od prosječne populacije;
    • imunološki poremećaji - u bolesnika se često nalaze antitijela specifična za organ ili druge manifestacije autoimunih procesa (Hashimotov tiroiditis, vitiligo, reumatoidni artritis itd.);
    • infektivni faktor - bolest se češće opaža kod ljudi s kroničnim zaraznim žarištima (karijes, kronični tonzilitis, faringitis, otitis media itd.);
    • psihosomatski čimbenik - obično izraženiji kod djece i sastoji se u patološkim manifestacijama dugotrajnog stresa ili emocionalnog stresa (na primjer, povećanog intrakranijalnog tlaka na ovoj pozadini);
    • endokrini faktor - kao i kod mnogih drugih vrsta alopecije, smatra se učinak hormona štitnjače i muških spolnih hormona;
    • krvožilni poremećaji - s aterosklerozom ili cirkulacijskim problemima u žilama glave, pogoršava se prehrana folikula dlake arterijskom krvlju (rizik se povećava i kod nekih bolesti srca i dišnog sustava);
    • neravnoteža hranjivih tvari - u kosi koja je pala kod pacijenata s ovom bolešću smanjuje se cink i povećava bakar.
    Trajanje bolesti i njen razvoj teško je predvidjeti. Većina pacijenata razvije jedno ili više žarišta gubitka kose. Prvo se tanje, postaju tanji, a zatim potpuno ispadaju. Fokus ima jasne granice, ali dlaka na granici tog fokusa također je tanka, vlažna. Mogu se bezbolno izvući. U rijetkim slučajevima, drugi se simptomi primjećuju u području gubitka kose. Primjerice, postoji smanjenje osjetljivosti kože, lagano periodično svrbež, blago oticanje, koje obično nestaje nakon 1 do 2 dana. Piling kože, u pravilu, se ne opaža. Druge, nove žarišta gubitka kose mogu se pojaviti kod pacijenta, i to ne samo na glavi.

    Bolest možda dugo ne reagira na liječenje, ali u pravilu kosa prije ili kasnije ponovno raste. U početku su tanki i dosadni, ali postupno postaju normalni. Rast kose može se obnoviti spontano, bez određenog tretmana. Relativno česta posljedica nakon ponovnog porasta kose je opet hipopigmentacija ili depigmentacija (kosa na ovom području je svjetlija). U rijetkim slučajevima alopecija areata sporo napreduje, žarišta rastu i spajaju se, što dovodi do subtotalne, a zatim i totalne alopecije. U otprilike 10% slučajeva pacijenti imaju istodobne probleme s noktima (krhkost, tupost, krhkost).

    Kongenitalna alopecija

    Kongenitalna alopecija (atrihoza) postoji kao neovisna genetska bolest, a javlja se i u kombinaciji s drugim kongenitalnim poremećajima. U ovom slučaju govorimo o intrauterinoj malformaciji kože u cjelini ili o odsutnosti folikula dlake kao takvih. U pravilu, s ovom bolešću, kosa je odsutna u cijelom tijelu..

    Ova se bolest može pojaviti i kod muškaraca i kod žena. Njegova učestalost je prilično niska. Velika većina bolesnika s alopecijom još uvijek nije kongenitalni, već stečeni oblik. S atrihozom, efikasno liječenje najčešće ne postoji. Geni odgovorni za stvaranje folikula dlake u prenatalnom razdoblju su odsutni ili su sami folikuli još uvijek tu, ali su nefunkcionalni.

    Kongenitalna alopecija može se kombinirati sa sljedećim problemima:

    • hipopigmentacija ili hiperpigmentacija kože (previše svijetla ili previše tamna boja);
    • piling kože;
    • predispozicija za kožne oblike alergija;
    • povećana elastičnost kože;
    • abnormalnosti u razvoju noktiju i zuba.

    Autoimuna alopecija

    Ova vrsta alopecije je prilično rijetka. Neuspjeh u imunološkom sustavu tijela uzrok je gubitka kose. Određene proteine ​​u folikulu dlake tijelo počinje doživljavati kao strano tijelo. Protiv njih se proizvode antitijela koja specifično napadaju i uništavaju folikule. Kao rezultat toga, rast kose je poremećen i nastaje alopecija.

    Često se takva kršenja pojavljuju nakon prošlih bolesti, praćena hormonskim poremećajima. Ponekad se ova vrsta alopecije razvija nakon porođaja. Ćelavost je obično difuzna, jer je struktura folikula dlake ista, a antigeni s protokom krvi i difuzijom u tkivima mogu doći do bilo kojeg dijela tijela..

    Ponekad se alopecija javlja kao posljedica nekih autoimunih bolesti - sistemskog eritematoznog lupusa, skleroderme, sarkoidoze kože itd. Međutim, u tim se slučajevima antitijela ne proizvode protiv folikula, već protiv određenih stanica na koži, zbog čega oblik ožiljaka i kosa prestaje rasti. Ovu alopeciju s pravom nazivamo kičastom, a ne autoimunom.

    Hormonska alopecija

    Hormonska alopecija može uvjetno uključivati ​​ćelavost kod sljedećih bolesti:

    • Bazedova bolest (tirotoksični gušter);
    • Simmondsova bolest;
    • Hashimotov autoimuni tiroiditis;
    • alopecija sa šećernom bolešću;
    • seksualni poremećaji.

    Seborejska alopecija

    Pod seborejskom alopecijom podrazumijeva se gubitak kose zbog kožne bolesti seboreje. S seborejom su lojne žlijezde kože poremećene, što je popraćeno ljuštenjem kože i ponekad (ali ne nužno) prestankom rasta dlake ili njihovim gubitkom. U ovom je slučaju proces reverzibilan, jer bolest nije praćena izravnim uništavanjem folikula dlake. Postoje problemi s njihovim funkcioniranjem..

    Smatra se da sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj seboreje i naknadne alopecije:

    • pothranjenost;
    • zanemarivanje osobne higijene;
    • uzimanje hormonskih lijekova (uključujući kontrolu rađanja);
    • neliječene kožne bolesti;
    • česti stres;
    • brojna putovanja (promjena klimatskih uvjeta);
    • hipotermija ili pregrijavanje vlasišta.
    Seborrhea se često pojavljuje u adolescenciji i prati je pojava akni na licu. Također od popratnih simptoma potrebno je napomenuti ljuštenje kože (pojava peruti), svrbež vlasišta, masni sjaj kože. Tipično, ovi simptomi prethode gubitku kose, što se pojavljuje u kasnijim fazama bolesti..

    Dijagnoza alopecije

    U većini slučajeva sam pacijent primjećuje da počinje gubiti više kose nego prije. To postaje prvi razlog da se obratite stručnjaku. Liječnik također provodi sveobuhvatni pregled pacijenta kako bi se utvrdile popratne patologije koje bi mogle postati glavni uzrok alopecije. Nakon toga provodi se niz specifičnih analiza i studija koje pomažu identificirati vrstu patološkog procesa.

    Kompletan preporučeni pregled pacijenta s alopecijom uključuje sljedeće dijagnostičke mjere:

    • Vizualni pregled pogođenog područja. Pomoću posebnog lupa liječnik ispituje područje gubitka kose. Potrebno je provjeriti postoje li popratni znakovi lezija na koži (piling, oteklina itd.). Također je važno otkriti primjećuje li rast topovske dlake..
    • Opći krvni test - za otkrivanje razine crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih zrnaca, trombocita i stope sedimentacije eritrocita. Ovi pokazatelji mogu odstupati od sustavnih bolesti i trovanja..
    • Biokemijski test krvi - uz obavezno određivanje razine ALT, AST, bilirubina, šećera u krvi (glukoze), kolesterola i alkalne fosfataze. Ti su pokazatelji potrebni ne samo za dijagnozu, već i za imenovanje ispravnog liječenja..
    • Krvni test za sifilis koji isključuje alopeciju kao jednu od manifestacija sekundarnog sifilisa. Često se propisuje kada se na glavi pojave više žarišta.
    • Analiza razine hormona kortizola - nužna je za izračunavanje doze u slučaju hormonske terapije.
    • Panoramski rentgen lubanje - kao uzrok hormonalnih poremećaja mogu biti promjene u hipofizi. U pravilu, pored alopecije, pacijent ima i druge simptome.
    • Analiza glavnih hormona - hormona koji potiče štitnjaču, prolaktina. Promjene razine ovih hormona također ukazuju na probleme s hipofizom..
    • Mikroskopija kose. Radi analize, pacijent uklanja nekoliko dlaka uz rub zone alopecije. Nakon toga, specijalist pažljivo proučava strukturu kose.
    • Rheoencefalografija (REG) - za određivanje brzine protoka krvi u žilama lubanje i mozga. Usporavanje protoka krvi može biti jedan od uzroka alopecije areata.
    Treba napomenuti da u praksi nisu potrebna sva gore navedena ispitivanja. Dežurni liječnik najprije propisuje one koji će, prema njegovom mišljenju, biti mnogo informativniji i jeftiniji za pacijenta. Samo ako se uz pomoć njih ne utvrdi uzrok, preći će na skuplje postupke. Upotreba svih gore navedenih metoda rijetko je potrebna, ali ona može otkriti kršenja i izravno ili neizravno navesti uzrok bolesti u više od 95% slučajeva.

    Koji liječnik liječi alopeciju?

    Dijagnozu i liječenje alopecije obično provode dermatolozi ili triholozi. Općenito, područje koje proučava kosu i vlasište naziva se trihologijom. Ova disciplina je na spoju medicine i kozmetologije. Pronalaženje dobrog stručnjaka za profil može biti prilično teško. Zato se u prvim fazama dijagnoze često uključuju dermatolozi - stručnjaci za bolesti kože u cjelini i njenih dodataka (dlake, nokti). Treba imati na umu da ako je alopecija samo simptom ili manifestacija kožne patologije, tada će se dermatolog bolje nositi s liječenjem pacijenta.

    Ako je potrebno, u liječenje bolesnika s alopecijom mogu biti uključeni stručnjaci sljedećih profila:

    • endokrinolozi - u prepoznavanju hormonskih bolesti ili poremećaja;
    • imunolozi - za ispravljanje rada imunološkog sustava;
    • reumatolozi - ako se razvila alopecija usred autoimunih procesa;
    • pedijatri - od djece će se možda trebati propisati sveobuhvatni tretman alopecije;
    • psihoterapeut - kada se stres otkrije kao jedan od mogućih provocirajućih čimbenika;
    • s nutricionistima - konzultiraju se u slučaju pothranjenosti ili otkrivenih metaboličkih poremećaja;
    • kozmetolozi - ispraviti kozmetičke probleme i sakriti simptome bolesti;
    • psiholozi - ponekad potrebni za adolescente koji pate od alopecije.
    Tako dermatolozi najčešće postaju prvi liječnici kojima se pacijenti obraćaju. Nadalje, nakon utvrđivanja uzroka bolesti, u procesu sudjeluju i drugi liječnici..

    Liječenje alopecije

    Liječenje alopecije prilično je komplicirano, jer često liječnici ne znaju točno koji mehanizmi su uključeni u razvoj ove bolesti. Međutim, za svaku vrstu ove bolesti tijekom vremena razvio se vlastiti režim liječenja. Međutim, doziranje lijekova, režim i trajanje liječenja pojedinačno bira liječnik.

    U većini slučajeva liječenje alopecije događa se kod kuće. Ova bolest ne predstavlja opasnost za život i ne zahtijeva obveznu hospitalizaciju. Pacijent može biti primljen u bolnicu ako se sumnja na zarazne bolesti (kožna tuberkuloza, lešmanijoza itd.) Koje su prouzročile gubitak kose ili pogoršanje popratnih bolesti koje ne utječu izravno na kožu (dijabetes, zatajenje srca itd.). U tim će slučajevima gubitak kose biti samo simptom, a sama bolest može utjecati na druge organe, stvarajući prijetnju životu. Hospitalizacija je nužna i u slučaju sumnje na radijacijsku bolest, jer je teško odmah utvrditi koju dozu zračenja je pacijent primio i koji su organi oštećeni.

    U slučaju da je alopecija sekundarna ili se pojavi kao simptom neke druge bolesti, prvenstveno pokušavaju izliječiti osnovnu patologiju. Ako se nakon toga rast kose ne nastavi, prijeđite na lokalni tretman. Bit će drugačije za svaku vrstu alopecije..

    Liječenje androgenetske alopecije

    Liječenje androgenetske alopecije najčešće se svodi na upotrebu hormonskih lijekova koji blokiraju receptore za dihidrotestosteron ili smanjuju njegovu ekskreciju. U ovom će slučaju tretman biti različit za muškarce i žene. Doze lijekova i oblik njihove upotrebe izračunavaju se na temelju analiza (prema sadržaju različitih hormona u krvi).

    U liječenju androgenetske alopecije koriste se sljedeći lijekovi:

    • pripravci na bazi bilja s antiandrogenim djelovanjem (chronostim, tricostim, 101G);
    • minoksidil 2 - 5%;
    • finasterid (za muškarce) 1 mg dnevno;
    • ciproterone acetat - za žene;
    • ženama se također mogu propisati kombinirani oralni kontraceptivi Diane 35 ili Silest.
    Takav tretman treba uzimati dugo, nekoliko mjeseci. Treba imati na umu da uzimanje hormonskih lijekova može dati širok spektar nuspojava. Prekid liječenja često dovodi do činjenice da kosa ponovo počinje ispadati. Do potpunog oporavka može doći ako se razina hormona promijeni zbog patologije. Ako se genetski program provodi zbog starenja, tada se mora kontinuirano liječiti kako bi se očuvala kosa. Također je relevantno nakon transplantacije kose, jer štiti transplantiranu kosu od preranog gubitka.

    Liječenje alopecije areata

    Liječenje alopecije areata ne daje uvijek dobre rezultate, jer uzrok i mehanizam razvoja ove bolesti nisu poznati. Najčešće se propisuje preventivno liječenje raznih poremećaja koji bi mogli uzrokovati ovu bolest. Propisana je i potporna imunoterapija i vitaminska terapija..

    S alopecijom areata propisano je sljedeće liječenje:

    • uklanjanje kroničnih žarišta infekcije (karijes, kronični tonzilitis ili otitis media itd.);
    • B vitamini;
    • multivitaminski pripravci (novofan, revalid, fitoval, vitrum itd.);
    • imunostimulirajuća sredstva (izoprinozin 50 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno, u 4 doze);
    • glukokortikosteroidni lijekovi - prema indikacijama;
    • PUVA terapija - aparatni tretman ultraljubičastim zračenjem za 2 do 3 postupka tjedno;
    • dalargin intramuskularno 1 mg 1 put dnevno;
    • cinkov oksid ili cink sulfat - iznutra;
    • pentoksifilin unutar 0,1 g dva puta dnevno;
    • masti i kreme koriste se nakon zaustavljanja gubitka kose (vazodilatatora, cignolin 0,5 - 1%, glukokortikosteroidne masti, minoksidil 2 - 5%);
    • lokalna otopina betametazona;
    • sedativi za uklanjanje živčanih poremećaja i intrakranijalni tlak (propisuje ih neuropatolog nakon savjetovanja).
    Kao što je gore spomenuto, oporavak može nastupiti spontano, nakon prestanka liječenja. U prvim fazama vrlo je teško predvidjeti kada će točno započeti rast kose. Međutim, kod mladih bolesnika, prije ili kasnije, oporavak se događa u 80 - 90% slučajeva.

    Može li se alopecija izliječiti??

    Na trenutnoj razini razvoja medicine ne može se reći da postoje neizlječive vrste alopecije. Najčešće liječnici uspijevaju zaustaviti patološki gubitak kose. Problemi se mogu pojaviti s kicatricialnom alopecijom, kada su sami folikuli dlake uništeni ili obrasli vezivnim tkivom. Tada će liječenje lijekovima biti beskorisno i morat ćete pribjeći transplantaciji kose.

    Izvjesne poteškoće nastaju i u slučaju androgenetske alopecije kod muškaraca nakon 40 godina. Činjenica je da je gubitak kose u ovom slučaju obično genetski programiran i to je prilično teško zaustaviti. Dugotrajno liječenje hormonskim lijekovima koji su najučinkovitiji može imati mnogo nuspojava..

    Transplantacija kose za ćelavost

    Kao što je gore spomenuto, u mnogim slučajevima degenerativni procesi u folikulima dlake nepovratni su, stoga konzervativno liječenje lijekovima ne daje željeni učinak. U ovom slučaju postoji kirurško rješenje problema - transplantacija kose. Budući da dlaka na parietalnom i frontalnom dijelu glave često stanjiva i ispada, obično se na ovo područje transplantiraju sitni pregibi kože s stražnje strane glave. Takav preklop je podijeljen u odvojene trake i postavljen na područje ćelavosti. Budući da se folikuli dlake na zaklonu donora čuvaju, uspješnom transplantacijom zadržava se rast kose. Ova vrsta transplantacije omogućuje ravnomjernu raspodjelu dlaka na glavi i učinkovita je za žarišnu alopeciju.

    Druga opcija za transplantaciju je folikularna metoda. U ovom slučaju, poseban aparat uklanja folikule iz područja davatelja i implantira ih u područje ćelavosti. Tako možete presaditi kosu na glavi iz drugih dijelova tijela. Učinkovitost ove metode u vodećim klinikama doseže 95%. Ako govorimo o kicatricialnoj alopeciji, tada plastični kirurzi prvo uklanjaju ožiljno tkivo u području ćelavosti, jer je manje pogodno za implantaciju folikula (ima manje krvnih žila).

    Pri liječenju ćelavosti s transplantacijom kose mogu se primijetiti sljedeći nedostaci:

    • stvaranje ožiljaka i ožiljaka na području donora tijekom transplantacije kožnih režnjeva;
    • gubitak kose u prvim tjednima nakon transplantacije transplantata (međutim, kada koža ukorijeni, nakon nekoliko mjeseci, rast kose obično se nastavlja);
    • moguće su male promjene u boji kose presađene folikularnom metodom;
    • vrlo je teško presaditi toliko kose da bi se postigao gust rast (ne uzimaju se svi folikuli);
    • metoda folikularne transplantacije ostaje prilično skup postupak;
    • ako presađujete kosu bilo kojom metodom, ali ne identificirate uzrok početne ćelavosti, kosa će najvjerojatnije ponovo otpasti.

    Koji su narodni lijekovi protiv gubitka kose?

    Postoje mnogi narodni lijekovi koji mogu pomoći kod gubitka kose s vlasišta. Međutim, njihova je učinkovitost u većini slučajeva vrlo relativna. Alopecija može imati mnogo različitih uzroka, a svaka tradicionalna medicina obično je usmjerena na uklanjanje samo jednog od njih. Stoga uporaba ovih sredstava bez savjetovanja s dermatologom može biti jednostavno neučinkovita. Na primjer, upotreba hranljivih maski nema puno smisla ako je uzrok ćelavosti zarazni proces, i obrnuto.

    Međutim, općenito, kada saznate uzroke gubitka kose i pravi izbor recepata, narodni lijekovi mogu biti vrlo učinkoviti. Štoviše, mnogi stručnjaci ih preporučuju u slučajevima kada pacijent ima kontraindikacije (na primjer, alergije) za liječenje konvencionalnim farmakološkim lijekovima. Smatra se da je jedan od najučinkovitijih lijekova za ćelavost češnjak..

    Sljedeći narodni lijekovi na bazi soka od češnjaka:

    • Naizmjenična kaša od pire-češnjaka i pire luk. Utrljajte kašu svaki drugi dan, noću, pokrivajući područje gubitka kose tankim slojem kašike.
    • Sok od aloe pomiješan je s sokom češnjaka u jednakim omjerima. Nakon toga dodajte malo meda. Smjesa se utrlja u kosu za stanjivanje prije pranja glave 2 do 4 minute. Nakon toga opere kosu običnim šamponom..
    • Sok se filtrira iz kašike češnjaka. Nadalje, ovisno o vrsti kose (s početkom alopecije), dodaje se biljno ulje. Njegov volumen trebao bi biti od 10 do 50% volumena soka od češnjaka. Kod suhe kose udio ulja je veći, a kod masne - manji.
    Češnjak sadrži esencijalna ulja, vitamin C, sumporne spojeve i mnoge druge hranjive tvari. Djelomično imaju dezinficirajući učinak, dijelom njeguju vlasište potrebnim elementima u tragovima. Zbog toga folikuli dlake bolje funkcioniraju. Međutim, liječenje ovim sredstvima ima značajan minus. Specifični odbojni miris postaje problem pacijentima, jer takvo liječenje moraju koristiti duže vrijeme.

    Alternativa liječenju češnjakom su sljedeće ljekovite biljke:

    • Dekocija iz korijena burdock. Korijenje se presavije u tavu i napuni vodom (dok potpuno ne prekri korijene). Lonac se stavlja na poganu vatru ili u pećnicu i kuha dok korijeni ne prokuhaju. Potom se juha uklanja s vatre i miješa dok se ohladi. Dobivena smjesa stavlja se na mjesto ćelavosti dva puta dnevno..
    • Juha od morske heljde. 100 g bobica heljde i 100 g sjeckanih mladih grana (s lišćem) mljeve se u homogenu masu. U njega se doda 200 ml kipuće vode i dobivena smjesa se kuha još 7-10 minuta. Nakon hlađenja, dobivena masa se utrlja u korijenje kose i ostavi pola sata. Zatim se maska ​​ispere toplom vodom. Ako je gubitak kose uzrokovan nedostatkom hranjivih sastojaka ili metaboličkim poremećajima, rezultat će biti vidljiv nakon 2 tjedna svakodnevnih postupaka.
    • Infuzija kalendule. Cvatnje kalendule prelijevaju se votkom ili razrijeđenim alkoholom u omjeru 1 do 10. Infuzija se odvija u dobro zatvorenoj posudi 24 sata. Rezultirajuća infuzija dodaje se čaši kuhane vode (1 žlica po čaši) i pije dva puta dnevno.
    • Cvjetovi lipe. 5 žlica cvijeta lipe preliti 1 litrom kipuće vode i ohladiti. Rezultirajuća infuzija ispere kosu nakon pranja.
    Gore navedeni lijekovi mogu pomoći usporiti proces ćelavosti. Međutim, ako je kosa već ispala zbog hormonskih poremećaja ili drugih patologija, tada ti postupci neće imati željeni učinak. Tada biste trebali konzultirati dermatologa kako bi razjasnili uzroke alopecije i započeli s lijekovima.

    Što je prevencija ćelavosti?

    Budući da kod mnogih vrsta alopecije (na primjer, s alopecijom areata) uzroci i mehanizmi razvoja bolesti nisu u potpunosti razumljivi, ne postoje posebne učinkovite preventivne mjere. Da biste smanjili vjerojatnost bolesti, trebali biste pažljivo razmotriti njegu kose i pokušati isključiti razne štetne čimbenike koji ih mogu oslabiti..

    Sljedeće preporuke mogu se pripisati prevenciji alopecije:

    • redovito pranje kose pomoću hranljivih šampona ili drugih proizvoda za njegu kose;
    • nošenje šešira na hladnoći i vrućini radi zaštite vlasišta od jakih temperaturnih učinaka;
    • liječenje kroničnih bolesti;
    • izbjegavanje produljene uporabe lijekova koji mogu izazvati alopeciju;
    • apelirajte na dermatologa ili trihologa na prvi znak pretjeranog gubitka kose.
    Budući da u nekim situacijama ove mjere još uvijek neće zaštititi od alopecije, a liječenje može biti neuspješno, pravodobno se obratite stručnjacima iz oblasti kozmetologije i kvalificiranim frizerima. Oni mogu pomoći u promjeni slike kako bi manifestacije bolesti bile manje uočljive. S alopecija areata u adolescenata, također može biti potrebna pomoć psihologa. Treba imati na umu da mnoge vrste ove bolesti uzrokuju privremeni gubitak kose, a oporavak se može dogoditi spontano, gotovo u bilo kojem trenutku..

    Kolika je stopa gubitka kose??

    Općenito, ne postoji jedinstvena norma za gubitak kose koja je pogodna za sve ljude. Činjenica je da je gubitak i rast kose sasvim normalan fiziološki proces, na koji utječu mnogi čimbenici. Ovaj indikator može varirati iz dana u dan. U prosjeku se gubitak do 150 vlasi dnevno smatra normom, a najzdravija osoba ionako neminovno gubi 40-50. Međutim, prekoračenje norme od 150 dlačica ne znači uvijek patologiju.

    Prilikom izračunavanja stope gubitka kose treba uzeti u obzir sljedeće značajke:

    • kod ljudi s crvenom kosom, na primjer, sama kosa je gušća i ispada u manjoj količini nego na primjer kod plavuša;
    • kosa brže ispada s oštrom promjenom prehrane, dok se tijelo prilagođava novoj hrani;
    • nakon teških psihoemocionalnih stresova, osoba može izgubiti 2-3 puta više kose, ali taj fenomen traje samo 1-2 dana;
    • brojanje gubitka kose najbolje je obaviti ujutro tijekom uobičajenog češljanja, jer nakon pranja kose u isto vrijeme obično ispada više kose, a rezultat će biti pristran;
    • kosa na drugim dijelovima tijela otpada u mnogo manjim količinama;
    • brojanje gubitka kose ne smije se provoditi dok uzimate antibiotike ili druge moćne lijekove;
    • zimi u jakom mrazu ili ljeti u vrućini kose više može ispadati;
    • bojanje kose, ispravljanje, uvijanje ili redovito povlačenje u tijesan pupak ili rep također može jednokratno ubrzati gubitak kose;
    • nakon porođaja dnevna stopa gubitka kose povećava se na 400 - 500, a može trajati i nekoliko tjedana.
    Međutim, u svim tim slučajevima ne govorimo o patologiji, nego o normalnom utjecaju vanjskih i unutarnjih čimbenika na zdravo tijelo. Naravno, uz značajan višak norme, ipak biste trebali konzultirati dermatologa ili trihologa. Uz njihovu pomoć može se procijeniti ne količina izgubljene kose, već njihove promjene. Pažljiva analiza gubitka kose može puno reći o patološkim promjenama u tijelu. Obično kosa ne ispada s korijenom, njihovi vrhovi zadržavaju normalan oblik (ne cijepajte se, ne dijelite se itd.). Prisutnost ovih promjena ukazuje na početak ćelavosti, čak i ako pacijent ispusti do 100 vlasi dnevno.